InvestigandO la PsoriasiS

La psoriasis es como un rompecabezas donde todas las piezas tienen su importancia. Investigadores en todas partes del mundo están trabajando en este complicado puzzle.

Se está investigando mucho partiendo de los progresos realizados en el ámbito de la biología molecular. El objetivo de estos trabajos es identificar los factores genéticos e inmunológicos implicados en el inicio y el desarrollo de la psoriasis.

Genómica

Los progresos realizados en el estudio del genoma humano nos permitirán comprender los complicados procesos genéticos, y descubrir tratamientos adecuados.

Se han estado realizando estudios desde 1996, y actualmente se están analizando los resultados obtenidos.

La investigación celular

Se sabe que los neutrófilos polimorfonucleares y los linfocitos T están involucrados en las reacciones inflamatorias de la piel psoriásica.
Se está investigando este tipo de células para hallar las respuestas a dos preguntas clave:

• ¿Qué es lo que atrae a los leucocitos polimorfonucleares y los linfocitos T a la piel?
• ¿Una vez han sido activados, cómo afectan a las funciones de la piel haciendo que la psoriasis se vuelva crónica?

Además de los leucocitos polimorfonucleares y los linfocitos T, están involucrados los fibroblastos y las células endoteliales. Por tanto, los investigadores estudian los cambios en los mensajeros moleculares, que empeoran la comunicación intercelular en los casos de psoriasis.

Tratamientos

En el futuro las terapias moleculares podrán ser más precisas, y generar menos efectos secundarios.

Los nuevos medicamentos están atravesando la fase III de los ensayos clínicos, y estarán en el mercado aproximadamente dentro de dos años. Dichos medicamentos se sirven de  moléculas, que inhibien los linfocitos T. Su objetivo es disminuir el número de brotes de psoriasis.

Si se pudiera controlar estas moléculas, se podría inducir el blanqueamiento de las placas psoriásicas.

Sabemos que la psoriasis se hace crónica debido al trastorno de la función inmunológica de la piel. Los medicamentos actuales inhiben las reacciones inmunológicas cutáneas, pero todos ellos tienen efectos secundarios.

Por ello los investigadores se concentran en unas moléculas que sean más eficaces, y de mejor tolerancia.

Además se están mejorando los inmunosupresores, que serán de administración localizada para que se toleren mejor.

VideO DíA InternacionaL de la PsoriasiS

http://www.enprimerplano.org/

El 29 de Octubre se celebró el Día Internacional de la Psoriasis.

Las distintas asociaciones son las encargadas de difundir información acerca de la enfermedad y este año el énfasis se puso sobre la Psoriasis en los niños, hubo foros, seminarios y congresos a donde se trató este tema.

Con la ayuda de los medios de comunicación se intentó generar conciencia en la sociedad para disminuir la discriminación y para que los enfermos no se den por vencidos y visiten nuevos médicos para tratar la Psoriasis.

En este Link podrán ver una película que se realizó especialmente para este día, tengan en cuenta que dura 55 minutos, pero vale la pena.

En Primer Plano es la versión española del proyecto internacional Under the Spotlight, una serie de documentales únicos donde los pacientes cuentan en primera persona cómo conviven diariamente con esta patología. Acción Psoriasis, junto con la Federación Internacional de Asociaciones de Pacientes con Psoriasis (IFPA), está dando a conocer la verdadera naturaleza y el impacto que la psoriasis tiene en la vida de las personas.

El documental refleja la vida de siete pacientes de diferentes comunidades autónomas españolas contada por ellos mismos.

Conoce la vida de estas personas que sufren psoriasis, escucha sus historias y vive con ellos sus experiencias.

DESCUBRE EL VERDADERO IMPACTO DE LA PSORIASIS...

PreguntalE a tu MédicO

No dude en formularle preguntas al médico sobre su tratamiento. El diálogo aumenta las posibilidades de éxito del tratamiento. Algunas de las preguntas aquí incluidas podrán servirle al médico de ayuda para que él a su vez le ayude a usted a controlar la psoriasis.

 

Su médico le aconsejará sobre la duración adecuada de los tratamientos. La duración de un tratamiento depende del tipo de medicación y del tipo de psoriasis. 

¿Cómo aplicar los tratamientos correctamente? 

Su médico le aconsejará sobre la cantidad de medicamento que debe usar y cuándo se lo debe aplicar.

¿Cuándo puedo esperar ver una mejoría?

Su médico le informará de cuándo observará probablemente las primeras señales de mejoría.

¿Cuándo debería volver a ponerme en contacto con el médico?

Si no está satisfecho con su tratamiento, debería dirigirse a su médico para hablar sobre la posible necesidad de cambiarlo. 

¿Qué efectos secundarios se pueden esperar?

Su médico le aconsejará sobre su tratamiento y sobre cualquier efecto secundario que deba tener en cuenta. Muchas personas son escépticas con relación al uso de esteroides tópicos y sus efectos secundarios. Mientras se usen los esteroides adecuadamente, es muy escasa la probabilidad de que se produzcan dichos efectos.

¿Qué se sabe sobre las interferencias con otros tipos de fármacos?

Tenga en cuenta que algunos fármacos pueden provocar un brote de psoriasis o incluso agravarla. Algunos ejemplos son los betabloqueadores (un tipo de fármacos que se emplea en varias afecciones cardíacas y para reducir la hipertensión), el litio (que forma parte de algunos agentes antidepresivos), la carbamazepina (usada para controlar ataques epilépticos). Solicite más información a su médico con respecto a los diversos tipos de fármacos.

¿Cuánto tiempo tengo que aplicarme los tratamientos?

PsoriasiS y TabacO

¿Cuáles son los efectos del tabaco sobre la piel?

El humo del tabaco contiene más de 3.000 sustancias tóxicas, y es sabido que fumar incrementa la producción de radicales libres del cuerpo, que aceleran el envejecimiento de la piel. El tabaco también ejerce un efecto adverso sobre el sistema inmunológico. El tabaco no afecta solamente a los que lo fuman. Estar en un espacio lleno de humo (ser fumador pasivo) también es perjudicial para la salud.

 

¿El tabaco desencadena o agrava la psoriasis?

Según un estudio reciente, el tabaco conduce a un aumento del riesgo de contraer psoriasis (a menudo pustular) en el 50% de los casos.
Otros estudios han demostrado que las personas que fuman más de 15 cigarrillos al día tienen el doble de probabilidades de desarrollar psoriasis en comparación con los no fumadores. El riesgo aumenta proporcionalmente a la cantidad del tabaco consumido.
Los factores medioambientales ejercen un impacto sobre la psoriasis, y los fumadores tienden a contraer formas de psoriasis más graves y resistentes al tratamiento que los no fumadores. El tabaco también hace que aumente el riesgo de algunas faringitis que pueden provocar brotes de psoriasis.
Los enfermos de psoriasis y las personas que tengan una historia familiar asociada a la enfermedad no deberían fumar.

   

Puntos clave

·         El tabaco puede debilitar el sistema inmunológico. Los fumadores sufren de formas de psoriasis más graves y resistentes al tratamiento.

·         Inhalar el humo del tabaco (fumadores pasivos) también puede afectar a la piel.

·         Dejar el tabaco hace que mejoren la salud y la calidad de vida.

DepilarsE y AfeitarsE con PsoriasiS

La psoriasis no debería impedirle el afeitado o la depilación; solamente necesita escoger el mejor método para su piel y para la parte del cuerpo de que se trate.

Por lo general, es recomendable el afeitado (con navaja o maquinilla) para brazos y piernas, a fin de evitar los tirones de la extracción del cabello por otros métodos. La extracción permanente de cabello es ideal para los pliegues de la piel que son zonas muy delicadas.

Los hombres pueden afeitarse la cara, pero deben evitar frotar las escamas y cortarse.

¿La psoriasis afecta el crecimiento del pelo?

No se han realizado estudios detallados sobre el crecimiento del pelo en las zonas afectadas por las lesiones. No obstante las zonas de placas tienen menos pelo que la piel sana. Esto se debe probablemente a que las placas impiden el crecimiento normal del pelo.

  

¿Puedo depilarme las piernas o los brazos cuando tenga lesiones?

Siempre debe usted usar un método de depilación que no le cause irritación. Es mejor evitar la cera fría y caliente en las lesiones, ya que tirar del pelo puede irritar la piel y provocar un fenómeno de Koebner.  Puede afeitarse suavemente la piel con navaja o maquinilla. No deberían usarse pinzas y depilación eléctrica, puesto que tiran del pelo. Tampoco debe usted frotar las escamas. Tras la depilación, debería aplicar un emoliente y/o un humidificante. Si la piel se irrita, puede usar un corticosteroide. Es de destacar que el riesgo de infecciones bacterianas es menor en personas que sufren de psoriasis, ya que las bacterias no pueden adherirse a la piel descamativa.

¿Puedo usar cera o cremas depilatorias cuando no tenga un brote?

Ningún estudio científico ha demostrado que la cera pueda provocar un brote de psoriasis o exacerbar lesiones ya existentes, de modo que puede usted depilarse a la cera durante una mejoría. También pueden usarse cremas depilatorias. No obstante, independientemente del método de eliminación del vello, si aparece una lesión en la zona más adelante, debería consultar a un dermatólogo, ya que todo tipo de producto que se aplique a la piel constituye un riesgo de alergia, tanto si tiene usted psoriasis como si no.

   

¿Qué sucede cuando se depilan los pliegues de la piel?

En los pliegues de la piel, como en las axilas y las ingles, pueden aparecer lesiones. La piel de estas zonas es especialmente sensible a la irritación y las infecciones, de forma que depilarse estas áreas puede ser un poco peligroso. Aquellas personas que piensen que tienen demasiado vello en ellas pueden utilizar técnicas definitivas de extracción, como la electrólisis o los tratamientos láser. Sin embargo, dado que la electrólisis sólo es adecuada para zonas pequeñas de la piel, y que parece causar más traumatismos que el tratamiento láser, probablemente sea mejor escoger lo segundo. En la electrólisis el médico introduce una sonda en cada folículo, causando un traumatismo localizado que impide el crecimiento del vello. Este método puede resultar pesado. Por lo que respecta al tratamiento láser, debería usted evitar la exposición al sol previamente al tratamiento, y aplicar una crema contra el enrojecimiento después de cada sesión.  El número de sesiones necesarias dependerá del espesor del vello en la zona que deba tratarse. Para las axilas o la cara se necesitarán aproximadamente seis sesiones por regla general.

  

¿Afeitarme la cara puede ser problemático si tengo lesiones?

Aunque las lesiones faciales son más comunes en los niños que en los adultos, también afectan a algunos hombres. Es sabido que las lesiones psoriásicas son menos comunes en las zonas cutáneas expuestas a la luz, de modo que es mejor no dejarse la barba. También debería usted evitar frotar las escamas y procurar usar una crema emoliente antes del afeitado para ablandar las escamas. Puede utilizar usted navaja o maquinilla, pero en ambos casos debería evitar pasarla repetidamente sobre las lesiones. También es importante utilizar productos sin alcohol para el afeitado, y humidificar la piel a continuación. Algunas marcas tienen gamas de productos para el afeitado especiales para pieles sensibles.

   

Puntos clave

• Es preferible afeitar el vello de brazos y piernas en lugares donde hay lesiones, a eliminarlo con un método que consista en tirar del pelo.
• Debería depilarse el vello de los pliegues cutáneos con suavidad, ya que estas zonas son muy propensas a irritarse e infectarse. Para estas áreas son convenientes las técnicas de depilación definitiva.

Es importante tener cuidado durante el afeitado para evitar la irritación de las escamas y los cortes. Deberían usarse preferentemente productos sin alcohol.

TipS CaseroS ParA la PsoriasiS

·         Tomar baños de sol y agua marina.  La luz solar mejora la psoriasis ya que la luz ultravioleta ralentizar la proliferación excesiva de las células cutáneas y reduce la inflamación que es un efecto secundario. 

Por otro lado, la sal marina también es beneficiosa.  Por ello, si se vive muy lejos de las zonas costeras o de la playa, se puede comprar sal marina y disolverla en agua y se bañará las áreas afectadas tres veces al día

·         Aplicar aceite de ajo en las zonas afectadas

·         Aplicar pulpa de aloe vera en el área con psoriasis y, además, tomar tres cucharaditas al día de esa planta (en algunas botánicas venden el jugo de aloe vera) ayuda a curar la enfermedad.

·         Preparar un aceite de árnica mediante la mezcla de aceite de oliva y flor de árnica en un cazo y luego calentar ligeramente, retirándolo apenas hierva. Dejarlo reposar unos minutos y colarlo.  Finalmente, se unta en las zonas afectadas.

·         Hervir 100 gramos de harina de avena en 5 libros de agua, durante cuatro minutos. Agregar el agua resultante al agua del baño que no debe estar muy caliente y bañarse con ella durante un cuarto de hora.  Este remedio ayuda a mejorar el aspecto de la piel y aliviar el picor.

·         Disolver 1 1/2 taza de bicarbonato de sodio en 3 galones (11.5 litros) de agua para usurarlos como compresas.

·         Lavar las partes afectadas por psoriasis con champú para la caspa que contenga cinc (cinc pyrithione o ZPT) y luego aplicar una crema para cutis reseco.

·         Aplicar aceite de pescado o de vegetal (soya o de oliva) sobre las escamas dos veces al día lo cual ayudará a aliviar la comezón y suaviza las escamas lo que facilita su eliminación.

CampañaS PsoriasiS

• AEPSO (Asociacion civil para el Enfermo de Psoriasis) , Argentina:

• Campaña de Psoriasis Support Canada Quality of Life Assessment (Canada):

Traducción:

Aproximadamente 1 millón de canadienses sufren de psoriasis. La psoriasis es una condición crónica que se caracteriza por parches de, generalmente, piel roja y escamosa. Su severidad puede variar desde suave a severa y puede afectar cualquier parte del cuerpo. La más común es la psoriasis de placa, 61%. Los investigadores sabes ahora que es causada por las células T. El enfoque esta puesto en cómo reducir estas células inmunes que causan las psoriasis. Los detonantes incluyen estrés, emoción y ambiente. La psoriasis NO ES CONTAGIOSA. La PSC realizó una encuesta a 1.300 pacientes con psoriasis. Esto es lo que tenemos para decir: Las cusas más comunes son Estrés, Enojo y Ansiedad. Estamos frustrados y avergonzados por el hecho de tener esta condición. No es justo que casi la mitad de nosotros sentimos que tenemos que usar pantalones, polleras y mangas largas para cubrir nuestra psoriasis. Uno de cada 10 de nosotros nos hemos rendido en el intento de tratar nuestra psoriasis. Nada sirve o ayuda, el 57% siente que el tratamiento no es efectivo. Es costoso. Es incomodo. Los tratamientos que tenemos actualmente son: Tópicos 87%, Terapia de rayos 17%, Oral 12%, Biológicos (inyectables) 8%. Solo el 6% de nosotros está contento con su tratamiento. Estos no están siempre cubiertos por los seguros de salud, pero el 90% de nosotros pensamos que así debería ser. Confiamos en nuestros medico y dermatólogos como fuentes de información confiables. Apoyamos iniciativas para mejorar la información y hacer crecer el respeto por la enfermedad. Pero, ALGUIEN NOS ESTA ESCUCHANDO?. Nosotros Si! PIENSAS QUE ESTAS SOLO? PIENSALO DE NUEVO….

FototerapiA

La fototerapia es el tratamiento que utiliza diferentes tipos de rayos ultravioleta para la psoriasis. Se usa principalmente en pacientes con psoriasis moderada a severa y muchas veces se combina con tratamientos típicos.

Hay diferentes tipos de luz ultravioleta:

·       - Fototerapia UVB: Utiliza rayos llamados Ultravioletas B. Es un tratamiento seguro y efectivo y muchas veces se combina con otro tipo de tratamientos para limpiar más rápido a los pacientes.

·       - PUVA: Significa “Psoraleno más rayos Ultravioleta A”. Combina una droga fotosensibilizadora Psoraleno con UVA. PUVA puede ser muy efectivo en la mejora de la psoriasis, pero en tratamientos largos eleva el riesgo de cáncer de piel.

·       - Láser: Este tratamiento enví­a un rayo muy estrecho de luz ultravioleta apuntando a tratar pequeñas aéreas con lesiones.

·        -Terapia Fotodinámica: Se utiliza previamente una crema fotosensibilizante y luego se aplica una luz especial sobre ella. Estos dos últimos tratamientos están indicados solamente para lesiones pequeñas crónicas, fijas, que no respondieron a otros tratamientos.

Fuente: National Psoriasis Foundation/USA.

El tratamiento de la psoriasis encuentra en la fototerapia con láser de banda corta una excelente opción, que ha demostrado dar buenos resultados en plazos más breves. La información proviene de la Academia Americana de Dermatología, la cual puso a disposición de la comunidad científica los resultados de un amplio estudio multicéntrico con el denominado láser de excímeros, el cual ejerce una radiación ultravioleta de alta intensidad. Ésta se mantiene circunscripta exclusivamente sobre las áreas afectadas por la psoriasis y, según los especialistas, los resultados obtenidos sobre casi un centenar de pacientes son muy alentadores.

Otra opción para tener en cuenta.

BellezA y PsoriasiS

Ahora que se acerca el verano y todos queremos lucir las prendas de estación, imagínense lo triste que sería tener que “ocultar” nuestra piel del ambiente y los placeres estivales.

Principalmente por vergüenza, muchas personas con psoriasis evitan mostrarse con ropa muy diminuta y que ponga en evidencia el aspecto de su piel. Esta enfermedad hace que se inflame y experimente lesiones, como enrojecimiento (e incluso dolor), especialmente en los codos, rodillas y cuero cabelludo.

Los días de playa resultan de gran beneficio para tratar el problema, ya que el agua salada combinado con la exposición al sol proporciona un alto porcentaje de nutrientes beneficiosos para la piel. Obviamente el uso del protector solar es indispensable para poder absorverlo de manera prudente y no lastimarnos la piel.

Si padecemos de psoriasis o nuestra dermis es muy sensible y queremos prepararla para disfrutar del sol, la arena y el mar con mayor tranquilidad, será preciso evitar todo lo que pueda producirnos estres y llevar una alimentación sana, libre de grasas saturadas.

También hay que dejar de lado el cigarro, el alcohol y las ganas de frotar las zonas irritadas producto de la comezón. En vez de eso, hay que aplicar cremas ricas en vitamina D y E, que dan un efecto refrescante y disminuyen el enrojecimiento.

En cuanto a la utilización del bloqueador, debemos darle una ligera pasada sobre las partes manchadas (en menor proporción que el resto del cuerpo) para que no limite la absorción de los rayos solares, aunque debe hacerse en las primeras horas de la mañana (hasta las 11) para que no ocasione el efecto contrario.

No hay que dejar de lado el tratamiento a base de  antibióticos (de acuerdo a la receta del doctor) e infusiones naturales, cuyos ingredientes también pueden aplicarse en compresas de agua tibia sobre la piel inflamada.

También mejoran el aspecto de la psoriasis, y alivian las molestias, las cataplasmas o los baños de harina de avena (se hierven 100 gramos de harina de avena en 5 litros de agua durante 5 minutos y se añade al agua del baño) y la crema de caléndula.

Otros Tips Caseros:

- 1 vaso de leche templada y 2 cdas de aceite de oliva extra virgen. Remover y mezclarlo con el agua caliente del baño. Tomar un baño que dure aproximadamente 20minutos una vez por semana

-No utilizar ropas ajustadas que puedan ocasionar más lesiones a la piel.



CampañaS para la ConcientizacióN GeneraL SobrE la PsoriasiS

 

Es importante estar atento y colaborar con las distintas asociaciones y fundaciones para enfermos de psoriasis, ya que ayudan a generar conciencia y a dar a conocer distintos aspectos que no solo informan aquellos que la padecen, sino tambien a aquellos que nunca escucharon hablar de psoriasis. Si queres dar a conocer las asociaciones que conoces hacelo aca.

AunquE la TengaS no DejeS que la PsoriasiS te TengA a ti

• Video Next Top Model CariDee habla sobre la psoriasis:

Traduccion :

Tengo psoriasis desde los 5 años, realmente afecto mi vida, a los 12 años fue lo peor ya que tenía mi cuerpo cubierto en un 70% de grandes y feas placas de psoriasis. Recuerdo cuando era pequeña e iba a la piscina y la gente me miraba de una forma extraña, una vez me echaron de la piscina porque decían “cuidado, la chica enferma entra”. Hoy en día me acuerdo de lo avergonzada y triste que me sentí después de eso.

Tener psoriasis fue muy difícil para mi, pero debo decir que siempre lo complemente con una actitud positiva y alegre, y pensando que hay cosas peores en el mundo.

Una vez que lo acepté pude trabajar para que se me limpiara el cuerpo.

Creo que es muy importante que la gente se informe y hable con sus médicos y se eduque. Y si no se sienten cómodos con el dermatólogo al que están visitando no tengan miedo de cambiarlo. Yo fui a 3 médicos hasta que encontré la medicina que tomo ahora y me limpió y pude cumplir mi sueño de ser la nueva Top Model Americana. Asique no tengan miedo de salir afuera y sean consientes de la enfermedad que tienen e infórmense lo mas que puedan, porque si realmente quieren hacer algo al respecto, tienen que subir los escalones que sean necesarios, tienen que “subir por la escalera en vez de por el elevador”. Sé que es muy difícil y sé lo que se siente. Hoy trabajo con la asociación nacional de psoriasis y me siento muy contenta de formar parte de esta familia. Asique aunque la tengas no dejes que la psoriasis te tenga a ti. Deja que tus sueños se cumplan y no dejes que te detenga….

PsoriasisS AsociadA a OtraS EnfermedadeS

Ahora estamos aprendiendo que la psoriasis esta asociada con otras afecciones graves. Estos vínculos ponen en relieve la gravedad de la psoriasis y la artritis psoriásica. Este es un recordatorio importante de que los pacientes de psoriasis y sus médicos deben estar muy atentos en todo el perfil del paciente además de los síntomas de la piel.

Artritis psoriásica

Hasta un tercio de los pacientes con psoriasis también tienen artritis psoriásica, una forma de artritis que usualmente combina los síntomas de la piel de la psoriasis además de dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones. Al igual que con la psoriasis, la artritis psoriásica pueden ir de leves a graves. También puede crecer progresivamente lo que es peor y dar lugar a daño óseo permanente. Ahora existen tratamientos que han demostrado detener la progresión de la enfermedad. Es más común en los dedos, dedos de los pies y espalda/columna vertebral, la artritis psoriásica también puede manifestarse en el cuello, las piernas y en otros lugares.

La psoriasis y la diabetes

El riesgo de contraer diabetes es aproximadamente 40% mayor en pacientes con artritis psoriásica que en personas sin la enfermedad, según una investigación reciente. Lo que todavía no está claro es por qué. Además, entre los factores de riesgo para la diabetes el más importante es tener un estilo de vida sedentario y muchas personas con psoriasis y artritis psoriásica están restringidas por el dolor y otros problemas. Se necesitan investigaciones adicionales para ordenar toda esta información.

Otras enfermedades asociadas

También hay distintos estudios, que vincularon a los accidentes cerebrovasculares y a las afecciones cardíacas con la enfermedad. O sea que las personas que padecen psoriasis tienen más riesgos que sufrir alguno de estos problemas.

Esto no es para alarmarnos, es para que empecemos a tomar conciencia de que, mas allá de que la mayoría de la gente se piensa (que es por causas nerviosas), los enfermos de psoriasis somos eso, enfermos crónicos, por lo tanto tenemos que cuidarnos más que el común de la gente. Simplemente tengámoslo en cuenta, y seamos más saludables, comamos mejor y hagamos mas actividad física. Aprendamos a convivir con la psoriasis de la mejor manera posible.

TeoríaS - CausaS de la PsoriasiS

El 25% de las personas que padecen psoriasis sufre de una variedad de la enfermedad heredada genéticamente. Sin embargo no existe un "gen de la psoriasis". En cambio sí hay varios genes que causan una propensión a la psoriasis, situados en varias regiones cromosómicas.

La psoriasis es una enfermedad de la piel crónica y multifactorial, cuyas causas pueden ser genéticas, inmunológicas, medioambientales y psicológicas. Estos factores alteran el funcionamiento de las células cutáneas, especialmente de los queratinocitos y los fibroblastos. Los médicos distinguen entre dos tipos de psoriasis: En el tipo 1 la enfermedad se manifiesta en un niño o adulto joven con una historia familiar de psoriasis. Esta enfermedad suele desarrollarse con más gravedad. La psoriasis de tipo 2 aparece en personas mayores de 40 años, y se da una menor incidencia de historia familiar. Esta no suele desarrollarse con gravedad.

Algunos grupos de genes hacen que la piel reaccione exageradamente ante determinados estímulos como las enfermedades infecciosas, el estrés y los factores climáticos.

En las personas que sufren de psoriasis los problemas medioambientales causan una reacción tan fuerte que la piel empieza a descamarse, provocando una inflamación. Es esta inflamación continua la que convierte a la enfermedad en crónica.

Los conocimientos actuales sobre los genes asociados a la psoriasis son insuficientes. Un estudio sobre las familias de personas que tienen psoriasis ha demostrado que existen regiones cromosomáticas asociadas a la enfermedad. En un futuro cercano, los científicos esperan identificar los genes involucrados en la psoriasis, lo cual nos ayudará a comprender los mecanismos implicados en la afección.

Una investigación llevada a cabo sobre los gemelos, con idéntica configuración genética, demostraron que si un gemelo sufría de psoriasis, había una probabilidad del 65% al 72% de que el otro también la sufriera. En los gemelos no idénticos la probabilidad era del 15% al 30%.

Esto demuestra que la genética está implicada, pero también demuestra que los factores hereditarios no son la única causa. Si lo fueran, habría una probabilidad del 100% en casos de gemelos idénticos. En consecuencia, la psoriasis también está influenciada por factores medioambientales. En la actualidad se desconocen el número y el carácter de los factores genéticos y medioambientales implicados en la aparición de la psoriasis.

Además, la incidencia varía de una población a otra. En Francia el porcentaje de población afectada es del 3%. No obstante en algunos países del norte de Europa (como Suecia y Finlandia), y en Rusia, sufre de esta enfermedad un porcentaje del 6% al 8% de la población. La población nativa americana de Los Andes y los esquimales no parecen contraer psoriasis. Este hecho puede tal vez explicarse en base a unas diferencias genéticas asociadas a factores medioambientales.

Desde un punto de vista clínico, la psoriasis es la consecuencia de la proliferación anormal de células cutáneas, de la infiltración linfocítica y la vasodilatación. También se produce una inflamación crónica de la piel causada por los neutrófilos polimorfonucleares y los linfocitos T. Puesto que estos últimos también juegan un papel clave en la capacidad de respuesta inmunológica, resulta evidente que el sistema inmunológico está muy implicado en la psoriasis.

Se ha sugerido que la psoriasis puede ser una enfermedad autoinmune, como la poliartritis reumatoide o la espondilitis anquilosante. La función del sistema inmunológico es protegernos de los ataques externos de virus, bacterias, parásitos, etc. La psoriasis puede ser, bien una enfermedad de la piel, o un trastorno autoinmune que presente manifestaciones cutáneas. Cada vez más resultados de estudios apoyan la segunda hipótesis.

Toda esta información nos ayuda a comprender la compleja naturaleza de la psoriasis. También explica por qué los científicos creen que los distintos tipos de psoriasis (como la de placas, la pustulosa y la artritis psoriásica) son en realidad distintas enfermedades, con factores genéticos distintos implicados en cada sintomatología clínica. Apoya esta hipótesis el hecho de que la enfermedad pueda aparecer a distintas edades, y de que haya tanta variedad en el desarrollo de la afección (algunos pacientes solamente tienen un brote, mientras otros tienen que vivir con la psoriasis toda la vida).

Numerosos estudios científicos de todo el mundo demuestran que hay otros genes implicados en la psoriasis. La investigación progresa lentamente porque, al contrario de lo que parece, en realidad todavía no los cientícos no comprenden el sistema inmunológico. Se cree que están implicados menos de diez genes, ya que uno de cada cuatro pacientes sufre de psoriasis transmitida genéticamente. Si estuvieran implicados muchos genes, la probabilidad de transmisión de la enfermedad sería menor.